肩膀的肌肉雖然很多條,但有一條卻剛好走在骨頭間的小縫隙中,容易受到骨頭夾擠而受傷,只要骨頭排列出了點小狀況,例如:長期駝背、肩部肌肉緊繃,碰撞受傷、甚至是先天構造上的狹窄,都會讓你在反覆抬手的動作中,像是漆牆壁、擦窗戶、投球、游自由式、拿抬頭櫃的東西⋯⋯等, 夾擠到這條肌腱,結果就罹患了 肩夾擠症候群,手一抬高就痛。這條苦命的肌肉就叫做脊上肌(Supraspinatus Tendon),我們簡稱為S肌。雖然你過去都不認識它,但你肯定曾因為它而肩痛過,因為 它比五十肩還常見!甚至有人明明只是肩夾擠症候群,卻被誤診為五十肩。
S肌橫躺於肩胛骨上緣,從肩膀後方、靠近脊椎的地方逐漸延伸向外,經過一個「狹小的隧道」後繞至肩部外緣,這個「狹小的隧道」可以分為二個部分,分別是做為「天花板」的肩胛骨,以及做為「地板」的上手臂骨,中間有S肌經過。而每當我們將手臂抬高時,「天花板」與「地板」就會互相靠近,正常狀況下頂多只會靠近到非常接近S肌,並不會使S肌受傷,但這個「狹小的隧道」就像是件過於合身的衣服,平時雖然都好好的,但只要S肌一受傷發炎腫脹,就會在你抬高手時夾擠到S肌,而造成疼痛。以下兩個動作 , 可以幫自己初步分析出痛症根源 。
將痛側手側抬向上,若是在抬高的0~60度之間都不會疼痛,卻在60~120度之間會疼痛,但再抬高至120 度以上卻又不會疼痛時,就代表你確實有肩夾擠的問題了!因為在 側抬60~120度之間,是隧道最窄的時候,最容易夾擠到S肌。另外,在側抬至最高160~180度之間有肩痛的情形,也代表夾擠到S肌。
另外如果有筋膜沾黏 , 肩膀在手臂側抬60~120度之間,與160~180度之間都會疼痛,其他角度不會疼痛,就代表你已經有肩夾擠的問題了。
夾擠症經針灸肩井穴、肩俞穴與巨骨穴等穴位,且配合理療處理局部筋結,疼痛症狀可以逐漸舒緩。
透過針灸治療能幫助舒緩週邊肌肉緊繃,並改善局部沾黏問題,再通過理療加強過弱的肌群後,能幫助肩關節回到正常的活動機制 。 因此若有相關症狀出現時,應積極治療,避免影響日常生活。
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